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Beginnende Niereninsuffizienz

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    Beginnende Niereninsuffizienz

    Hallo Leute,
    könnt ihr bitte mal auf folgendes BB schauen.
    Die Hündin, Schwarzer Terrier, 1,5 Jahre alt, bekommt TroFu und barf, die TÄ meint das sei eine beginnende Niereninsuffizienz !!
    Was meinen denn die Profi´s hier im Forum. Wäre wichtig für mich.
    ------------------------------------
    Messgrößen **Ist** Normalwert
    Die Istwerte stehen in ** ..... ** , die Sollwerte dahinter

    Klinische Chemie (photometrisch, ISE)

    Fructosamine **340.2 µmol/l** < 374
    AP **24 U/l** < 108
    GLDH **3.2 U/l** < 6
    ALT(GPT) **20.8 U/l** < 55
    CK **52.8 U/l** < 90
    Gesamteiweiß **66.8 g/l** 54-75
    Albumin **38.1 g/l** 25-44
    Harnstoff **9.4 mmol/l** + 3.3-8.3
    Kreatinin **112.0 µmol/l** + 35-106
    Calcium **2.7 mmol/l** 2.3-3.0
    Natrium **147 mmol/l** 140-155
    Phosphat-anorg **1.6 mmol/l** 0.7-1.6
    Kalium **4.6 mmol/l** 3.5-5.1
    Eisen **26.0 µmol/l** 19.7-30.4

    Anmerkung
    Die Bestimmung von Cystatin C als Parameter zur Früherkennung
    einer Niereninsuffizienz haben wir in das Geriatriescreening
    aufgenommen, falls eine Harngewinnung zur U-P/C - dem eigent-
    lich sensitiveren Parameter - nicht möglich ist.



    Cystatin C-Bestimmung - Photometrie

    Cystatin C **0.6 mg/l** 0.3-1.3

    Anmerkung Cystatin C
    Cystatin C dient zur Früherkennung einer Nierenfunktionsstörung
    analog zum Eiweiß-Kreatinin-Quotienten im Harn. Hunde die älter
    als 1 Jahr oder jünger als 8 Jahre sind, zeigen geringfügig
    niedrigere Cystatin C-Werte. Hunde mit weniger als 15 kg Körper-
    masse weisen leicht erniedrigte Werte auf.



    Thyroxin-Bestimmung (T4) - CLA

    T4 (Basalwert) **2.8 µg/dl** 1.3-4.5

    Interpretation T4
    Bei Werten im unteren Referenzbereich oder darunter wird zur
    Verifizierung einer Hypothyreose die Bestimmung von fT4 und cTSH
    oder ein Funktionstest empfohlen. Werte über dem Referenzbereich
    deuten auf eine Hyperthyreose hin (eine Kontrolle im Abstand von
    2 Wochen wird empfohlen); Werte unter 1.0 sind stark hinweisend
    auf eine Hypothyreose.
    Cave: Windhunde und gut trainierte Hunde zeigen häufig deutlich
    niedrigere Konzentrationen


    Hinweis:
    - Denken Sie an eine geeignete diätetische (Begleit-)Therapie.
    - Detaillierte Informationen: http://www.royal-canin.de/senior




    Blutbild (Laserstreulicht-Methode)

    Erythrozyten **5.86 T/l** 5.5 - 8.5
    Hämatokrit **0.43 l/l** - 0.44-0.52
    Hämoglobin **140 g/l** - 150-190
    Leukozyten **8.5 G/l** 6.0-12.0
    Segmentkernige **54 %** - 55-75
    Lymphozyten **33 %** + 13-30
    Monozyten **4 %** 0-4
    Eosinophile **8 %** + 0-6
    Basophile **0 %** 0
    Stabkernige **1 %** 0-4
    Hypochromasie **neg.** neg.
    Anisozytose **neg.** neg.
    Thrombozyten **233 G/l** 150-500

    Differentialblutbild (absolute Zahlen)

    Segmentkernige **4.6 G/**l 3.0-9.0
    Lymphozyten **2.8 G/l** 1-3.6


    Monozyten **0.3 G/l** 0.04-0.5
    Eosinophile **0.7 G/l** + 0.04-0.6
    Basophile **0.0 G/l** < 0.04
    Stabkernige **0.1 G/l** < 0.5
    Gruß von Annette
    -------------------------
    In der Ruhe liegt die Kraft

    #2
    Gehts um Toshka?
    Viele Grüße von Kirsten mit dem Betzebubbel

    Kommentar


      #3
      ups, ja, kennst du sie oder steht hier schon etwas über sie ??
      Gruß von Annette
      -------------------------
      In der Ruhe liegt die Kraft

      Kommentar


        #4
        Zitat von pekingente Beitrag anzeigen
        Gehts um Toshka?
        hatte ich mich auch gerade gefragt.
        LG Claudia & die Fleckenzwerge

        Die Lage ist hoffnungslos, aber nicht ernst..

        Kommentar


          #5
          ihr kennt sie, schön, ich auch .
          Und, habt ihr ne Meinung zum BB ? Sie gehört quasi mir (Terrier in Not), und da habe ich natürlich auch ein Interesse daran mehrere Meinungen zum BB zu bekommen, da ich das ganze auch finanzieren muß.
          Nicht falsch verstehen, bitte .........
          Gruß von Annette
          -------------------------
          In der Ruhe liegt die Kraft

          Kommentar


            #6
            ich habe mich seit zwei Wochen erst zum Thema NI eingelesen und weiß nur, dass ich mich auf Blutbilder allein nicht verlassen würde. Meistens zeigen Blutbilder erst Veränderungen an der Niere auf, wenn diese schon erheblich - bis zu 70 % - geschädigt ist. Von daher würde ich ein sehr gutes US oder Laparoskopie machen lassen, um "optische Veränderungen" an der Niere erstmal auszuschließen (Nekrosen, Tumore etc.).

            Und einen Facharzt aufsuchen..

            Und Trofu weglassen..
            LG Claudia & die Fleckenzwerge

            Die Lage ist hoffnungslos, aber nicht ernst..

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              #7
              Danke Claudia.
              Gruß von Annette
              -------------------------
              In der Ruhe liegt die Kraft

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                #8
                Was ist überhaupt auffällig?

                a) Kreatinin **112.0 µmol/l** + 35-106
                b) Eosinophile **8 %** + 0-6

                zu a) Umstrittener Wert. Wie Claudia schon schrieb, sind wirklich auffällige Veränderungen erst ab einem hohen Nierenschädigungsgrad zu sehen. Dann zeigt der Hund i.d.R aber auch schon klinische Symptome. Dann ist der Referenzwert an sich umstritten. Es ist teilweise die Rede von einer gängigeren Faustformel: 100+ Gewicht. Bei deinem RT also vermutlich so 140???

                Hier mal ein interessanter Artikel, warum man den Kreatininwert nicht für eine Bestmmung einer Nierenerkrankung heranziehen sollte. Er wäre nur ein leichter Indikator, weil er erst beim Ausfall von 2/3 der Nierenleistung signifikant erhöht wäre aber diese Hunde dann eh schon ganz andere Symptome zeigen würden. Tenor: "Der Inulin-Ausscheidungstest ist die Methode der Wahl zur Nierenfrühdiagnostik".
                http://www.alomed.de/rundschreiben25.htm


                zu b)
                Würmer oder Allergien oder auch gar nix

                --> Wenn Ihr nicht schon zum Spezialisten wollt, würde ich Urin untersuchen lassen und ein neues BB machen und danach entscheiden, ob nicht doch zum Spezialisten. Die 2. Läufigkeit in 6 Monaten war doch klinisch die einzige Auffälligkeit, richtig? Und das ist bei einem Umzug in eine Pflegestelle zu einem intakten Rüden auch nicht unüblich, dass der Hormonhaushalt durcheinander gerät.
                Zuletzt geändert von pekingente; 04.12.2012, 15:23.
                Viele Grüße von Kirsten mit dem Betzebubbel

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